Twin to Twin Transfusion Syndrom: Azzam VS Abian

pic source: mombaby.org

Saya mengenal istilah Twin to Twin Transfusion Syndrom (TTTS) pada saat saya mengandung Azzam dan saudara kembarnya. Terdengar keren, tapi itu adalah sebutan untuk sebuah penyakit plasenta pada kehamilan ganda, biasanya monokorion (plasenta tunggal) yang menjadi sebab saya kehilangan satu janin yang saya kandung.

Bahagia luar biasa, saat dokter mengabarkan seraya menunjukkan gambar USG di monitor bahwa kami akan memiliki sepasang bayi kembar. Terlihat jelas di monitor dua titik yang berkedip-kedip, tanda ada dua detak jantung yang menghuni rahimku. Bayangan serunya bermain dengan dua bayi yang menggemaskan langsung menghiasi benak kami. Hingga kunjungan ke dokter pada usia kandungan ke 5 bulan, kami masih sangat bersemangat, terlebih saat itu dokter menunjukkan jenis kelamin si kembar, dua bayi laki-laki!. Senangnyaa!!.

Kesenangan berubah menjadi kesedihan, saat kandungan memasuki usia bulan ke 7. Tak sengaja beberapa hari sebelum hari kunjungan ke dokter, saya menemukan sebuah artikel seorang ibu di Amerika yang menceritakan pengalamannya kehilangan kedua bayinya karena TTTS. Ternyata apa yang dialami oleh ibu itu terjadi pada saya. Kunjungan dokter malam itu agak berbeda. Biasanya sang dokter mengoperasikan USGnya dengan ekspresi datar, dan hanya sebentar. Tapi saat itu, dokter berulang kali memencet-mencet tombol pada alat untuk menguba-ubah tampilan di monitor, dengan mengernyitkan dahi, dan lebih lama dari biasanya. Rupanya dokter sedang memastikan bahwa detak jantung bayi ke dua kami sudah tidak ada lagi.  

Dokter dengan sangat berhati-hati merangkai kalimat untuk menunjukkan kenyataan pahit itu. Tampak sekali usahanya untuk menyampaikan berita buruk itu sedemikian rupa sehingga tidak membuatku langsung terpuruk, karena paling tidak aku masih bisa berkesempatan untuk memiliki bayi yang pertama. Alhamdulillah, saat itu kami masih bisa menguasai diri, tidak langsung terhanyut. Sayapun sempat menanyakan serentetan pertanyaan kepada dokter, tentang kenapa? Bagaimana ini bisa terjadi? Apa yang salah dengan saya?

Dokter menjelaskan dengan sabar dan dengan bahasa sederhana sehingga mudah saya pahami. Tidak ada yang salah dengan saya, dengan apa yang saya makan, atau dengan apa yang telah saya lakukan selama kehamilan berlangsung. Janin ke dua kehilangan kesempatannya untuk hidup karena Twin to Twin Transfusion Syndrom. Tidak ada makanan atau aktivitas yang bisa memicu munculnya TTTS ini. Karena TTTS adalah kelainan pada plasenta. Janin kembar saya hanya memiliki satu buah plasenta (monokorion). Sederhananya, kedua janin harus berbagi satu buah sumber makanan untuk bertahan hidup. Dan dalam kasus saya, keduanya mendapat jatah yang tidak sama. Salah satu bayi mendapatkan suplai makanan/nutrisi yang melimpah, sedangkan yang lainnya tidak. Aliran darahnya pun abnormal. Satu janin menjadi recipient dan yang lainnya sebagai donor. Janin pendonor mengalami pengurangan volume darah yang menyebabkan penurunan pertumbuhan janin tersebut. Itulah sebab kami kehilangan salah satu bayi kami. Untuk informasi lebih detail tentang bagaimana Twin to Twin Transfusion Syndrom terjadi silakan tengok disini.

Pertanyaanku berikutnya adalah, what’s next? Apa yang akan dilakukan pada janin yang sudah berhenti berkembang? Lalu, bagaimana dengan janin yang masih baik-baik saja? Lagi-lagi, penjelasan dokter membangkitkan optimisme kami setelah berbagai bayangan menakutkan menghantui kami. Tidak ada operasi. Tidak ada pengangkatan terhadap janin yang meninggal.  Dokter hanya memintaku untuk cek darah tiap dua minggu sekali, untuk mengetahui kemungkinan ada pembekuan darah atau tidak guna memastikan janin yang telah meninggal tidak mengalami pembusukan. Diharapkan hal tersebut tidak terjadi, tetapi jika terjadi juga, maka harus dilakukan operasi untuk menyelamatkan janin yang masih hidup, untuk menghindari kontaminasi dari pembusukan tersebut. Alhamdulillah, janin yang sudah tidak berkembang tidak mengalami pembusukan, hanya mengecil. Dua minggu menjelang HPL (Hari Perkiraan Lahir) proses kelahiran terjadi secara normal. Bayi pertama lahir dengan selamat, diikuti dengan keluarnya janin kedua yang sudah meninggal dan mengecil hingga ukurannya hanya sebesar timun kecil saja beberapa detik kemudian.

Syukur Alhamdulillah akhirnya kami bisa menimang Azzam Syahdan Muhammad, meskipun saudara kembarnya yang kami namai Abian Yusuf Muhammad tidak dapat bertahan. Senang bisa merasakan sensasi mengandung janin kembar, meskipun hanya beberapa saat, dan juga senang berkesempatan untuk mempelajari pengalaman berharga tersebut.

Mengenang 9 Februari 2009.

“Abian, Semoga kelak ayah bunda bisa menjumpaimu di syurga, anakku…. Insyaallah, aamiin.”