Kelahiran Normal Setelah Operasi Caecar

www.etsy.com

Saya akan sebut diri saya sebagai ibu yang beruntung karena dari dua proses kelahiran untuk dua buah hati saya, saya berkesempatan untuk merasakan kelahiran normal dan ceacar. Lalu jika ditanya, “sakit mana, normal apa caecar?”. Maka jawabku, semua sama beratnya. Proses kelahiran normal saat melahirkan azzam juga memberikan kenangan sakit yang luar biasa karena kontraksi, meskipun akhirnya kami memutuskan untuk menggunakan ILA, sehingga saat bayi lahir, saya bisa menjalaninya dengan sangat relaks dan santai, tanpa ada rasa sakit. Suasananya persis seperti waktu senam hamil. Dokter memberi aba-aba untuk mengejan, dan sayapun bisa mengejan dengan penuh khidmad.

Sedang saat melahirkan Sasha, dokter terpaksa memutuskan untuk melakukan tindakan Caesar karena detak jantung bayi mulai melemah, sedang proses pembukaan tidak kunjung bertambah. Tidak ada sakit saat operasi berlangsung. Tapi sesudahnya, panas, nyeri dan sakit di daerah luka jahitan bekas operasi mulai terasa. Terlebih saat harus memiringkan badan atau saat berusaha bangkit dari posisi berbaring, wow…sakitnya aduhai!.

Meskipun kedua teknik tersebut sama beratnya (bagi saya), dan jika saya bisa memilih, saya tetap akan memilih untuk menjalani proses kelahiran normal. Sakit di awal, tapi semua selesai begitu bayi sudah lahir. Karena itulah, dikehamilan ke tiga ini, saya benar-benar sangat berharap Allah akan mengijikan saya untuk bisa melahirkan secara normal.

Kami pun, saya dan suami, mulai banyak berburu informasi mengenai kemungkinan melahirkan normal setelah operasi Caesar. Saat berkunjung ke Obgyn, saking penasarannya, suamipun tak ragu-ragu langsung menodongkan pertanyaan kepada sang dokter dengan pertanyaan “Nanti bisa lahiran normal gay a, dok?”. Dokter menjawab dengan singkat dan pasti “Tetap dimungkinkan, dengan peluang fifty-fifty”. Lalu melanjutkan jawaban tersebut dengan uraian yang menjelaskan beberapa kondisi yang harus terpenuhi agar proses kelahiran normal setelah operasi caecar, yang sering disebut dengan istilah VBAC (Vaginal Birth After Cesarean), dapat berlangsung. Sementara itu, saya pun juga sudah banyak membaca artikel mengenai hal yang sama, berharap semakin banyak informasi yang saya dapat, maka sayapun dapat mempersiapkan segala sesuatunya dengan lebih baik. 

Dari penjelasan dokter, dan beberapa keterangan yang saya dapat, proses kelahiran normal setelah operasi caecar masih sangat mungkin untuk dijalani. Namun ada syarat-syaratnya. Berikut rangkumannya:

1. Pasien dan dokter yang menangani setuju untuk melakukan VBAC.
2. Pasien sudah mengetahui risiko lahir VBAC untuk dirinya sendiri dan untuk bayinya, yaitu ada kemungkinan robeknya bekas luka operasi di rahim yang bisa terjadi kapan saja saat melahirkan (rupture uteri) dan apa akibat yang mungkin terjadi pada bayi dan ibu. Bila setuju, ibu harus menandatangani inform consent bahwa risiko komplikasi tersebut dapat terjadi.
3. Indikasi operasi caesar sebelumnya bukanlah karena panggul sempit, karena kalau panggul sempit artinya ibu ini memang tidak bisa melahirkan normal.
4. Posisi kepala bayi ada di bawah.
5. Air ketuban tidak pecah lebih dahulu dan kontraksi rahim terjadi secara alami tanpa induksi.
6. Kehamilan tidak lewat waktu atau post term.Tebal segmen bawah rahim (dapat dilakukan USG saat usia kehamilan 36 minggu)  lebih dari 3 mm.
7. Tidak ada indikasi obstetri untuk operasi seperti letak janin lintang, letak ari-ari di bawah, atau air ketuban yang berkurang. 

Selain terpenuhinya syarat-syarat tersebut di atas, Dokter juga memberikan tips agar bayi dapat lahir tidak melewati due datenya. Pertama, harus rajin jalan-jalan. Dan kedua, saat usia kehamilan memasuki bulan ke 9, maka harus sering dilakukan ‘pancingan’ alami. Yang beliau maksudkan adalah, aktivitas sex harus digiatkan pada masa akhir usia kandungan ini. Karena, dalam sperma terkandung sebuah enzim yang dapat merangsang terjadinya kontraksi pada rahim.  Nhah, sounds easy, right? tapi itu adalah dua hal yang tidak mudah untuk dilakukan dengan ukuran perut sebesar bass drum dan badan seberat 1,5 – 2 kali berat normal tubuh. Tapi, Bismillah…Pasti bisa!

Source:

Dr. Soffin Arfian, SpOG

Dr. Kartika Hapsari, SpOG di http://id.berita.yahoo.com